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日期:2011.08.03


文章出處:高雄記者蔡佳宏


病人看病取藥時,大部份會非常關心「一天服用幾次?飯前或飯後?」藥物治療時,一天服用幾次,何時服藥是項重要考量,亦是影響治療品質之因素。傳統治療上,一天常須服藥三至四次,如此高頻次之用法,對某些人而言,尤其是上班族、老人,可能造成生活之不方便,因此很多患者希望能開發長效型藥品。


高雄市立大同醫院藥劑科藥師陳啟佑表示,即使相同成份之藥物,也可因劑型之改進而使作用期間延長,原本一天服用三四次之藥物僅一二次即可,減少病人服藥困擾,顯著改善遵醫囑性。有些習於傳統治療之病人,或許會懷疑一天僅一二次之治療是否有效,而自行增加投予頻次,這可能造成藥物之蓄積,甚或導致毒性反應。服藥時間亦常會影響治療之反應及副作用,不同藥物各有其適當投藥時間,有些藥物適合於睡前服用,如傳統之三環抗憂鬱劑,因其具嗜眠之副作用,睡前服用兼具安眠之效果。


另外有些藥物則宜早上服用,如利尿劑,若其夜間投予可能干擾睡眠;甲狀腺素與新型抗憂鬱劑百憂解可能造成失眠,因此不宜在夜間服用;一天或隔天一次之類固醇,早上服藥可降低月亮臉等之副作用。


在服藥問題上,病人最關心的可能是飯前或飯後,大部份藥物飯前或飯後服用,一般不致於有很大影響。有些藥物之吸收受食物影響,其作用顯著降低,或在空腹時療效較佳時,則建議飯前投與,食物對藥物吸收之影響,可分吸收速率與吸收程度兩方面,在短時間內希望達到快速治療反應,須考慮吸收速率;若長期之藥物治療,其吸收程度,即多少比率被吸收,則比較重要,有時雖然藥物之吸收受食物影響,但若不具臨床意義,應可忽略。


有時即使有臨床意義,亦可能因特殊考量而忽略,如鐵劑在飯前服用吸收較佳,但許多病人飯前服用鐵劑常有胃腸道障礙之困擾,甚或消化道潰瘍,因此為提高病人遵醫囑服藥,鐵劑於飯後投予亦無妨,藥物治療之目標除達到預期治療反應減少與避免不良反應外,亦不可輕忽病人服藥之方便性。


引用:http://health.yam.com/articles.asp?m=1&s=2&cid=11354


 

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